Все о дерматите: причины, симптомы, лечение

Определенные изменения на поверхности кожи вызывают у людей страх и чувство неизвестности. Ведь не имея медицинского образования, практически невозможно отличить одно дерматологическое заболевание от другого. Довольно часто патологии имеют схожие проявления и даже лечение. Именно поэтому необходимо сразу обратиться к врачу-дерматологу для установления диагноза и подбора лечения. 

Что такое дерматит? 

Термин "дерматит" в широком смысле обозначает воспаление кожи. Поэтому в медицине этим словом называют определенные проявления на коже, возникающие в результате воздействия различных веществ. Дерматит является косметической проблемой, а также вызывает такой неприятный симптом как зуд, что значительно ухудшает качество жизни человека.

Какие выделяют разновидности дерматитов? 

Довольно часто постановка точного диагноза вызывает трудности, ведь существует достаточно много разновидностей дерматитов, которые похожи между собой клинически:

- Контактный. Возникает при непосредственном контакте с аллергенами или с раздражающими веществами. 

- Атопический. Является хроническим воспалительным заболеванием со сложным патогенезом, имеет связь с генетической предрасположенностью и влиянием факторов внешней среды. 

- Себорейный. Возникает на тех участках кожи, где есть большое количество сальных желез (лицо, волосистая часть головы).  

- Нумулярный. Характеризуется дискоидными или монетообразными поражениями. 

- Застойный. Воспаление кожи голеней, возникающее на фоне хронического отека. 

- Дерматит кистей и стоп. Может возникать вследствие контактного раздражения, но поражает только кисти и стопы. 

- Простой хронический лишай. Хроническая патология, которая вызывается постоянным трением кожи и царапинами. 

По причинам возникновения выделяют также травматический, медикаментозный, термический, рентгеновский, паразитарный и другие типы дерматита. 

Причины возникновения дерматита  

Дерматиты возникают в результате непосредственного контакта с определенными веществами или аллергенами. Например, контактный дерматит может появляться в результате действия химических веществ (кислот, щелочей), мыла (детергенты, абразивные вещества), растений (пуансеттия), определенных жидкостей организма на постоянной основе (моча, слюна, пот).

Выделяют также профессиональный контактный дерматит, который связан с деятельностью человека на работе и регулярным воздействием на его кожу определенных веществ. В таком случае пациентам рекомендуют сменить работу, ведь избежание триггера сразу избавляет от проблемы.

Определенные факторы, так называемые триггеры, могут провоцировать появление и усиление симптомов. К ним относятся слишком частое купание, использование отшелушивающего мыла, повышенное потоотделение, одежда из грубой ткани, а также колонизация кожи золотистым стафилококком. 

Как проявляется дерматит? 

Симптомы разных типов дерматита похожи между собой. Поэтому выделяют определенные клинические проявления, характерные для этого заболевания:

- Эритема. Это покраснение, которое возникает вследствие воспаления и увеличения кровотока определенного участка. 

- Утолщение кожи. Является результатом отека и появления инфильтрата в эпидермисе. 

- Шелушение. Вследствие гиперкератоза эпидермиса - увеличения количества клеток.

- Зуд. Возникает из-за выделения гистамина.

- Вторичные элементы. Это эрозии, корки, лихенификации, а также присоединение инфекции вследствие расчесывания. 

Например, атопический дерматит обычно проявляется еще в грудном возрасте. Повреждения могут располагаться на разных участках кожи, но чаще всего на лице, волосистой части головы, шеи, разгибательных поверхностях конечностей.

Диагностика дерматита

Для установления диагноза достаточно консультации дерматолога и осмотра поверхности кожи. В процессе общения с пациентом врач обязательно собирает анамнез. Важно то, были ли подобные случаи в семье, имел ли человек контакт с новыми веществами, нет ли у него сезонной аллергии на определенные растения. 

Если отсутствует эффект от лечения и не удается определить раздражающий фактор, в процессе диагностики могут использовать так называемую кожно-аллергическую пробу. При этом на кожу наносят пластыри, которые содержат определенную дозу стандартных аллергенов. Их оставляют на 48 часов, а затем снимают и оценивают изменения на коже.  

Лечение дерматита 

Главными целями терапии дерматита являются достижение клинической ремиссии, уменьшение зуда, профилактика тяжелых форм и улучшение общего качества жизни. Для достижения таких эффектов важно придерживаться принципов регулярности и комплексного подхода. 

Особенности питания и образа жизни  

Дерматит - это заболевание, которое требует от человека внимательного отношения к себе на всю дальнейшую жизнь. Придерживаясь определенных рекомендаций, можно избежать частых обострений и улучшить свое состояние. Важными являются следующие из них:

- Создавать правильный микроклимат в доме с оптимальной температурой воздуха и влажностью.

- Выбирать одежду из натуральных материалов (лен, хлопок, бамбук). Кроме этого, одежда должна быть свободной, не приводить к натиранию. 

- Стирать вещи необходимо без агрессивных моющих средств и стиральных порошков. 

- Стоит коротко обрезать ногти, чтобы предотвратить повреждение кожи во время расчесывания. 

- Необходимо избегать пребывания на открытом воздухе в период наибольшей солнечной активности, а также наносить солнцезащитный крем. 

- Посещать бассейн можно, но следует обходить стороной те заведения, где для обеззараживания воды используют хлор. 

При дерматитах, которые имеют аллергическую этиологию, необходимо придерживаться принципов правильного питания. Рекомендуется уменьшить употребление кофе и спиртных напитков, а также глютена и сахара. Надо исключить из рациона продукты-аллергены - шоколад, цитрусовые, орехи, экзотические фрукты, яйца, красную рыбу. 

Местные средства  

Увлажняющие и смягчающие средства (эмолиенты) должны применяться как в периоды обострений, так и в ремиссию. Они восстанавливают целостность эпидермиса и улучшают барьерную функцию кожи. Особенности использования:

- Наносить на кожу не менее 2 раз в день или даже каждые 3 часа. 

- Особое внимание уделять участкам лица и рук. 

- Применять достаточное количество средства и придерживаться правильной техники нанесения. 

- После использования эмолиента другие препараты наносить не ранее, чем через 30 минут.

Основным методом лечения дерматитов является применение кремов и мазей, содержащих глюкокортикостероиды, 2-3 раза в сутки. 

Методом местного лечения является также фототерапия. Это воздействие ультрафиолетового излучения на пораженные участки кожи. Для проведения такой процедуры можно посещать медицинское учреждение или приобрести устройство для домашнего использования. 

Системное лечение системное лечение  

Кроме местной терапии, для борьбы с дерматитом применяют средства системного действия. Это противоаллергические, противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, биологические агенты. Назначать такие препараты может только врач. Поэтому, чтобы не навредить своему здоровью, не стоит заниматься самолечением.

Профилактика дерматита

Некоторые виды воспаления кожи возникают с детства, поэтому для их предупреждения у малыша, именно матери необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

- Во время беременности исключить курение и избегать пассивного курения. 

- Сбалансированно питаться.

- Не принимать медикаменты без согласования с врачом. 

- Кормить грудью минимум до 6-месячного возраста. 

- Правильно ухаживать за кожей малыша. 

Если же у ребенка или взрослого человека уже возник дерматит, то необходимо уделять внимание вторичной профилактике, которая направлена на предотвращение обострений заболевания. Ее принципы включают в себя:

- Исключение курения. 

- Уменьшение аллергенной нагрузки в виде домашней пыли и клещей в ней. 

- Рациональное питание с избеганием аллергенов. 

- Правильный уход за кожей и лечение обострений.  

- Дозированное пребывание на солнце. 

- Подбор одежды из натуральных тканей. 

Важно следить за тем, чтобы кожа всегда была достаточно увлажненной. Для этого следует использовать специальные гели для душа, кремы-эмолиенты и другие косметические средства. 

Какие осложнения может иметь дерматит?

Осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции (стрептококк или стафилококк), в результате чего симптомы усиливаются, а также может возникать флегмона - разлитое гнойное воспаление. 

Довольно редко встречается такое осложнение, как эритродермия - это эритема, покрывающая более 70% поверхности тела. 

Почему нельзя расчесывать участки поражения кожи?

Существует так называемый замкнутый круг, при котором пораженные дерматитом участки кожи не могут зажить из-за постоянного их расчесывания. Но больным очень трудно контролировать это желание, ведь они постоянно испытывают зуд. Контролировать этот симптом помогут кортикостероиды и антигистаминные препараты местного применения. 

Как лечить себорейный дерматит?

Себорейный дерматит чаще всего поражает кожу волосистой части головы, поэтому лечение обязательно включает мытье волос противогрибковыми шампунями минимум 2 раза в неделю. Полезными могут быть кератолитические шампуни, которые содержат салициловую кислоту, сульфид селена и другие вещества. 

Можно ли делать лазерную эпиляцию при наличии дерматита?

Абсолютными противопоказаниями к лазерной эпиляции являются атопический дерматит и псориаз. Но обострение хронических дерматитов относится к относительным противопоказаниям. Именно поэтому решение о возможности лазерной эпиляции должно приниматься индивидуально в каждом случае. 

Как ухаживать за кожей в период ремиссии?

Даже если острые проявления дерматита позади, кожа все равно нуждается в особом уходе. Это необходимо для того, чтобы предупредить обострение болезни. Состояние кожи поддержат кремы-эмолиенты, которые насыщают ее влагой, улучшают ее барьерную функцию. В период ремиссии можно уменьшить количество средств, но ни в коем случае не забывать о них полностью.

Где купить препараты от дерматита?

Наш интернет магазин предлагает огромный выбор препаратов от дерматита